Kam skirtos tonzilės? Gydytojai tikrai nėra tikri

(„Thinkstock“)(„Thinkstock“) Donna Milner, sertifikuota vaikų skubios pagalbos gydytoja Minesotos vaikų ligoninėse ir klinikose (mandagumas) Dr Ryan Winters, sertifikuotas otolaringologo galvos ir kaklo chirurgas (mandagumas) Tonzilių šoninis vaizdas

Tonziliai, visi gimsta su jais, bet ką jie daro?

Niekas tiksliai nežino, kaip jie veikia ar kokia jų funkcija, sako daktaras Ryanas Wintersas, sertifikuotas otolaringologo galvos ir kaklo chirurgas. Ir jis turėtų žinoti kaip daugiau nei 35 recenzuojamų publikacijų ir knygų skyrių autorius. Winters taip pat padėjo atrasti jo vardu pavadintą genetinį sindromą-Guarisco-Winters sindromą.



Tonzilės apibūdinamos kaip liaukos, limfoidiniai organai, struktūros ir (arba) limfinis audinys, priklausomai nuo to, kur skaitote aprašymą. Apvalios sritys, kurias mes paprastai vadiname mūsų tonzilėmis, esančios abiejose gerklės pusėse, vadinamos Palantine. Adenoidai (ryklės tonzilės) yra tonzilės, kurių niekas nemato, nes jos yra ten, kur gerklė susitinka su sinusine ertme už nosies. Ir kas žinojo? Mes netgi turime liežuvio tonziles, esančias liežuvio apačioje.



koks ženklas rugsėjo 15 d

Kadangi visų šių tonzilių sričių vieta aplink mūsų gerklę ir kvėpavimo takus sudaro žiedą (Waldeyerio žiedą), ekspertai mano, kad tonzilės yra pirmosios eilės mūsų kvėpavimo ir virškinimo sistemos gynėjai.

Tikriausiai vyrauja teorija, kad tai yra baltųjų kraujo kūnelių kolekcija ir tai yra limfinės sistemos dalis, sako Wintersas. Atrodo, kad jie neturi aktyvaus vaidmens imuninėje sistemoje.



Kalbant apie tai, kodėl gerklėje yra tonzilių, Winters paaiškina dabartinę mintį, nes kūdikiai tyrinėja savo aplinką, kišdami viską į burną.

Tonziliai gali būti sukurti kūdikio imuninei sistemai stiprinti. Jie gali leisti kūdikio imuninei sistemai pradėti vystytis savaime ir užtikrinti sklandų perėjimą, kai silpnėja motinos apsauginiai antikūnai.

Tai skamba kaip tikrai graži teorija, bet kiek žinau, tai tik teorija. Tačiau tai yra geriausia, ką turime, sako Wintersas. Mes neturime didelio atsakymo, ką jie (tonzilės) daro ar kodėl jie egzistuoja.



KAS VYKO TONSILEKTOMIJOMS?

Pasikeitė ir vaiko, kuriam reikia tonzilių pašalinimo operacijos, samprotavimai. Geriau rinkdami duomenis, gydytojai nustatė, kad vaikai gana gerai reagavo į antibiotikus kaip alternatyvą operacijai.

Tonzilių operacijų, atliktų dėl pasikartojančių gerklės infekcijų, skaičius sumažėjo ir yra skirtas sunkiausioms, pasikartojančioms infekcijoms, sako dr. Anita Henderson, „Southwest Medical Associates“ Pediatrijos departamento asocijuota medicinos direktorė.

Hendersonas sako, kad vaikai, turintys dažnas lengvas ar vidutinio sunkumo infekcijas, iš pradžių gali gauti tam tikros naudos po tonzilių pašalinimo, tačiau tai atsveria rizika, susijusi su chirurgine procedūra. Laikui bėgant buvo įrodyta, kad pasikartojančių gerklės infekcijų dažnis šioje populiacijoje yra panašus tarp chirurginių ir ne grupių.

1959 m. Jungtinėse Valstijose buvo atlikta maždaug 1,4 mln. Šiuo metu šis skaičius sumažėjo iki maždaug 530 000 procedūrų, atliekamų kasmet jaunesniems nei 15 metų vaikams, teigia NIH (Nacionaliniai sveikatos institutai).

Prieš trisdešimt metų maždaug 90 procentų vaikų tonzilių operacijų buvo atlikta dėl pasikartojančios infekcijos; Pasak Amerikos ausų, nosies ir gerklės chirurgų profesinės asociacijos, dabar apie 20 proc.-infekcijos ir 80 proc.-obstrukcinė miego apnėja.

koks zodiako ženklas yra rugpjūčio 20 d

Tonzilių pašalinimo operacijos paprastai nurodomos, kai yra žymių viršutinių kvėpavimo takų obstrukcijos požymių, dėl kurių kyla problemų gauti pakankamai deguonies į organizmą arba labai pablogėti rijimas, sako Hendersonas.

Donna Milner, valdybos patvirtinta vaikų skubios pagalbos skyriaus gydytoja Minesotos vaikų ligoninėse ir klinikose, sako, kad yra trys tonzilių įvykiai, dėl kurių vaikai dažniausiai atvyksta į greitosios pagalbos kambarį:

■ Dažniausiai pasireiškia gerklės skausmas, išsiplėtusios tonzilės ir sunku ryti.

■ Infekcinė mononukleozė, kuri tėvams gali būti netikėta.

Ankstyvas monofoninis pasireiškimas yra tonzilitas ir gali būti ekstremalus tonzilitas, sako Milleris, pažymėdamas, kad vaikas gali turėti rimtų rijimo ar hidratacijos problemų.

■ Pilvaplėvės žandikaulio pūlinys, pūkuotas ar pilvaplėvės celiulitas yra laikomos gilesnėmis infekcijomis, kurios negydant gali būti mirtinos.

TONSILEKTOMIJOS Suaugusiems

Suaugusiųjų tonzilių pašalinimo operacijas tradiciškai buvo sunkiau sekti, nes jos dažnai derinamos su kitomis operacijomis, tokiomis kaip uvulopalatofaringoplastika ar UPPP, kąsnelis vardo, atleiskite už žodį operacijai, apimančiai uvulos, tonzilių ir ryklės audinio perteklių. paprastai tai daroma siekiant sušvelninti knarkimą.

(Įdomi istorinė šalutinė pastaba: paprastai manoma, kad George'as Washingtonas mirė nuo pilvaplėvės absceso 1799 m., Būdamas 67 metų. Rekomenduojamas gydymas tuo metu apėmė daugybę kraujo paėmimų, kurie greičiausiai paspartino Vašingtono mirtį.)

Mokslininkai, vadovaujami daktaro Meena Seshamani 2014 m., Visoje šalyje ištyrė 36 000 suaugusiųjų ambulatorinių tonzilių pašalinimo draudimo duomenų bazės atvejų. Tyrimas parodė, kad nors vaikai dažnai patiria nedaug skausmo, kraujavimo ir dehidratacijos komplikacijų, susijusių su tonzilių pašalinimu, suaugusiesiems dažniau pasitaiko, visų pirma skausmo.

Priežastis, dėl kurios skauda, ​​yra tai, kad ištraukus tonziles, tai yra didelis atvirų raumenų plotas gerklės gale, kuris labai skauda, ​​sako Wintersas.

Ekspertai siūlo skirtingas suaugusiųjų komplikacijų priežastis. Vaikai geriau laikosi pooperacinio poilsio rekomendacijų, o suaugusieji dažniau neleidžia sau pakankamai atsigauti. Randų audinys dėl pakartotinių infekcijų suaugusiesiems sunkiau pašalinti tonziles. O gal vaikai yra tik atsparesni.

ar turiu mokėti pardavimo mokestį per ebay?

Žmonės tampa labiau suvokiantys ir suvokia skausmą senstant, todėl skausmo kontrolė tampa vis problema senstant, sako Milneris. Ne tai, kad vaikai nejaučia skausmo, bet jie to nesuvokia būtinai. Pavyzdžiui, kūdikiai laiko nerimo skausmą. Suaugusieji to nedaro.

Žiema siūlo asmeniškesnį atsakymą, kodėl tonzilių pašalinimas suaugusiems yra sunkesnis.

Galiu jums pasakyti, kad buvau jaunas suaugęs, kai išsilaisvinau ir ilgai atsigavau, - prisimena Wintersas. Dalis to sąžiningai yra - vaikai yra kietesni nei suaugusieji. Neturiu tikros priežasties, kodėl vaikai taip greitai pasveiksta, bet sutiksiu, kad tikrai.

Kas yra tonzilių akmenys?

Crypstsand akmenys skamba blogai, bet yra gana dažni.

Šiuo atveju kripta vadinama gilesniais plyšiais, esančiais normalioje tonzilių struktūroje. Tai ne gaujos vardas.

koks zodiako ženklas yra birželio 22 d

Šiukšlės, kurios tose kriptose gali pasirodyti kaip baltos ar geltonos spalvos iškilimai ir kartais klaidingai laikomos streptokokine infekcija, vadinamos tonzilių akmenimis arba tonzilitais.

Tonzilių akmenys gali būti besimptomiai arba laikui bėgant jie gali sukietėti ir kartais kalkėti. Akmenys gali prisidėti prie savito blogo burnos kvapo ir gali būti kartu su gerklės skausmu.

Žmonės dažnai jaučia, kad jiems kažkas įstrigo gerklėje, ir bando jį kosėti, o tai gali veiksmingai išplakti akmenį. Skalavimas šiltu sūriu vandeniu gali palengvinti gerklės skausmą ir padėti išstumti akmenį.

Kadangi tonzilės yra subtilus audinys, protinga pasikonsultuoti su gydytoju prieš bandant pašalinti užsispyrusius akmenis medvilniniu tamponu, švariu pirštu ar vienu iš daugybės prietaisų internete.