Lumpectomies siūlo vienodai perspektyvius krūties vėžio išgyvenimo rodiklius

Dr. Annabel Barber pacientų tyrimo kambaryje, ketvirtadienį, 2017 m. Birželio 8 d., Las Vegase. „Bizuayehu Tesfaye“/„Las Vegas Review-Journal“ @bizutesfayeDr. Annabel Barber pacientų tyrimo kambaryje, ketvirtadienį, 2017 m. Birželio 8 d., Las Vegase. „Bizuayehu Tesfaye“/„Las Vegas Review-Journal“ @bizutesfaye Dr. Annabel Barber pacientų tyrimo kambaryje, ketvirtadienį, 2017 m. Birželio 8 d., Las Vegase. „Bizuayehu Tesfaye“/„Las Vegas Review-Journal“ @bizutesfaye Dr. Annabel Barber pacientų tyrimo kambaryje, ketvirtadienį, 2017 m. Birželio 8 d., Las Vegase. „Bizuayehu Tesfaye“/„Las Vegas Review-Journal“ @bizutesfaye Dr. Annabel Barber pacientų tyrimo kambaryje, ketvirtadienį, 2017 m. Birželio 8 d., Las Vegase. „Bizuayehu Tesfaye“/„Las Vegas Review-Journal“ @bizutesfaye Dr. Annabel Barber pacientų tyrimo kambaryje, ketvirtadienį, 2017 m. Birželio 8 d., Las Vegase. „Bizuayehu Tesfaye“/„Las Vegas Review-Journal“ @bizutesfaye

Impulsas pasirinkti mastektomiją ar net dvigubą mastektomiją, gavus krūties vėžio diagnozę, yra suprantamas: jums ką tik buvo pasakyta, kad sergate vėžiu, ir jūs norite jo atsikratyti. Taip pat galite pamanyti, kad pašalindami kuo daugiau krūties audinių, pagerinsite savo galimybes įveikti ligą.



9/23 zodiako ženklas

Tai nebūtinai tiesa. Nacionaliniai sveikatos institutai 1990 m. Paskelbė sutarimą, patvirtinantį lumpektomijas, dar vadinamas krūtų išsaugojimo operacijomis, ankstyvosios stadijos krūties vėžiui gydyti.



Yra įsitikinimas, kad visos krūties pašalinimas arba priešingos krūties pašalinimas pagerins moters išgyvenimo galimybes, ir ne kartą buvo įrodyta, kad taip neatsitinka, sako Pietų Kalifornijoje įsikūręs krūties vėžio chirurgas Dennisas Holmesas. Neseniai jis kalbėjo Amerikos krūtų chirurgų draugijos metiniame susirinkime Las Vegase.



Tačiau mastektomijos vis dar atliekamos moterims, sergančioms ankstyvos stadijos krūties vėžiu, kurioms lumpektomija ir spinduliuotė gali būti tokios pat veiksmingos. Nors mastektomijos rodikliai sumažėjo per kelerius metus po NIH pareiškimo, pastarąjį dešimtmetį įvyko dar vienas pakilimas, kurį iš dalies galėjo paskatinti Angelinos Jolie prieš ketverius metus labai viešai paskelbta prevencinė dviguba mastektomija. Prevencinės mastektomijos reikalingos tik žmonėms, nešiojantiems BRCA geną, kurį Jolie išmoko nešioti.



Sprendimas tarp mastektomijos ir lumpektomijos neabejotinai yra partnerio sprendimas, sako Las Vegase įsikūrusi chirurgė Annabel Barber, nors pacientai turi galutinį žodį.

Mano darbas yra išsklaidyti jų baimes faktais, sako Barberis. Ir tada, jei jie vis dar nori tai padaryti, tai gerai, aš džiaugiuosi - turiu omenyje, kad būtent šių žmonių kūnai turi gyventi visą likusį gyvenimą.

Nors yra chirurgų, kuriems mastektomija taikoma pagal nutylėjimą - daugelį metų tai buvo modus operandi - daugelis krūties vėžio gydymo bendruomenės tikisi sustabdyti šią tendenciją.



Mažiau operacijų, trumpesnis atsigavimas

Be vienodai perspektyvios ilgalaikės prognozės, yra ir kitų priežasčių, dėl kurių tinkami kandidatai gali rinktis lumpektomiją, o ne mastektomiją.

Atsigavimas yra žymiai trumpesnis ir mažiau skausmingas - dienos, o ne kelios ar daugiau savaičių, todėl pacientai gali greičiau grįžti į savo kasdienį gyvenimą.

Jei esate stalinis darbuotojas, jūs nekeliate kėlimo ar įtempimo, dauguma žmonių gali grįžti į darbą po vienos ar dviejų dienų po lumpektomijos, sako Holmsas. Jei jums atliekama mastektomija be rekonstrukcijos, atsigavimo laikas yra maždaug nuo trijų iki penkių savaičių, jei atliekama rekonstrukcija ... tada atsigavimas yra daug ilgesnis.

Kadangi krūtys nėra visiškai pašalinamos ir rekonstruojamos, pacientai taip pat nesikeičia drastiškai.

Lumpektomijos gali sumažinti bendrą operacijos sumą, nes jos ne visada reikalauja rekonstrukcijos. Tai buvo pagrindinė priežastis, kodėl Debbie LaCroix iš Las Vegaso džiaugėsi, kad jai buvo atlikta lumpektomija ir radiacija prieš mastektomiją dėl 2 stadijos dvigubai neigiamo krūties vėžio.

angelo numeris 7575

Ką tik kalbėjau su žmogumi, kuris norėjo nusimauti visą krūtį. Aš bandau žmonėms pasakyti, žinote, tai yra jų pačių sprendimas, bet aš nusprendžiau atlikti lumpektomiją ir man atrodė, kad tai man tinka, sako LaCroix. Po ketverių metų ji vis dar neserga vėžiu.

Šiuolaikinė medicina

Technologijos sprendžia iš pradžių lumpectomies keliamus iššūkius.

Taikydamas tradicinę lumpektomijos procedūrą, chirurgas pašalina naviką, stengdamasis užtikrinti, kad visos vėžinės ląstelės neliktų prisilietimo, regėjimo ar operacijos metu atliekamais rentgeno aparatais. Po operacijos navikas patenka į laboratoriją, kad patikrintų, ar nėra aiškių pakraščių, kitaip tariant, kad vėžinis navikas yra visiškai apsuptas sveikų ląstelių. Jei chirurgas sėkmingai nepašalino viso naviko, jie turi vėl operuoti, atidėdami gydymo procesą ir spinduliuotę.

žuvų patinas ir patelė

Medicinos prietaisai, tokie kaip „MarginProbe“, kuriuos JAV galima įsigyti nuo 2015 m., Gali padėti chirurgams atpažinti ir pašalinti bet kokius vėžinius audinius, kol pacientas dar miega, todėl sumažėja tikimybė, kad vėliau reikės pakartotinai operuoti. Tiek Holmsas, tiek Barberis priėmė prietaisą savo operacinėse.

Pacientas turėtų palaukti maždaug savaitę, keturias ar penkias dienas, kol gydytojas grįš ir pasakys: „Mes viską supratome.“ Taigi ten kyla daug nerimo, jie nežino: Ar aš nesergu vėžiu? Ar nesu susirgęs vėžiu? “ - sako Lori Chmura,„ MarginProbe “generalinė direktorė.

Santykinai naujas vaistas, vadinamas Pergeta, veiksmingas gydant HER2 teigiamą krūties vėžį, gali sutraukti navikus, po to chirurgai gali atlikti lumpektomiją.

Tačiau, pasak Barberio, reikia ištirti naviką dėl šio geno, kad būtų galima nustatyti, ar pacientas yra tinkamas vartoti vaistą, o tai negali atsitikti, jei pacientas pasirinko automatinę mastektomiją. Tai reiškia, kad reikia turėti daugiau informacijos ir naudoti šią informaciją, kad padėtų moterims priimti pagrįstus sprendimus.

Galiausiai Holmsas tikisi, kad sprendimas atlikti mastektomiją bus priimtas turint omenyje sąžiningus, realius tikslus. Mastektomija, net ir tais atvejais, kai pakaktų lumpektomijos, gali būti tinkama, jei pacientas nori pasiekti simetriją tarp krūtų arba panaikinti poreikį reguliariai atlikti mamografiją, o tai gali sukelti didelį stresą.

Šią tendenciją lemia nerimas ir baimė, kad mastektomija suteiks papildomos naudos moteriai išgyventi, o ne, sako Holmsas. Taigi bandymas tai ištaisyti, kad sprendimas dėl mastektomijos nebūtų sprendimas dėl išgyvenimo, tai sprendimas dėl (išvaizdos).

Susisiekite su Sarah Corsa telefonu 702-383-0353 arba. Sekite @sarahcorsa „Twitter“.