Dializė yra gelbėjimosi ratas tiems, kurie serga inkstų ligomis

Alanas Shermanas parodo rankos sritį, kurioje buvo atlikta dializės fistulė (kurioje sujungta vena ir arterija). (Linda J. Simpson/specialusis leidinys „Las Vegas Review-Journal“)Alanas Shermanas parodo rankos sritį, kurioje buvo atlikta dializės fistulė (kurioje sujungta vena ir arterija). (Linda J. Simpson/specialusis leidinys „Las Vegas Review-Journal“) Alanas Shermanas parodo rankos sritį, kurioje buvo atlikta dializės fistulė (kurioje sujungta vena ir arterija). (Linda J. Simpson/specialusis leidinys „Las Vegas Review-Journal“)

Las Veganas Alanas Shermanas pradėjo inkstų dializę 2014 m. Kovo mėn.



Išėjęs į pensiją kvėpavimo takų terapeutas visada prisimins tikslią dieną, kai jo tikimybė tapti inkstų ligoniu išaugo.



Shermanas sakė, kad diabetas buvo mano 40 -ojo gimtadienio dovana. Žinoma, aš neigiau.

Diabetas yra pagrindinis lėtinės inkstų ligos rizikos veiksnys. Kiti rizikos veiksniai yra: aukštas kraujospūdis, inkstų nepakankamumo šeimos istorija, inkstų akmenys, ilgalaikis nereceptinių vaistų nuo skausmo vartojimas ir vyresni nei 60 metų.

68 metų Shermanas susitvarkė su diabetu ir rado būdų, kaip padėti kitiems sergantiems šia liga. Jis tapo diabetu sergančių vaikų ir paauglių stovyklos patarėju, o dabar yra Pietų Nevados diabeto asociacijos valdybos pirmininkas.



Tačiau po 26 metų, nors jis kruopščiai valdė savo diabetą, du iš eilės atlikti laboratoriniai tyrimai parodė, kad jis serga inkstų nepakankamumu ir jam reikės pradėti inkstų dializę.

Dializė yra inkstų (inkstų) pakaitinės terapijos rūšis, naudojama dirbtinai pakeisti prarastą inkstų funkciją, atsiradusią dėl inkstų nepakankamumo. Tai yra gyvybę palaikantis gydymas ir negydoma jokių inkstų ligų, teigia „AmericanAssociation of Kineney Pacientai“.

Liepos 9 zodiako ženklas

Dializės istorija



Dializė, kaip mes žinome šiandien, yra palyginti modernus inkstų nepakankamumo gydymas. 1960 m. Kovo mėn. Vašingtono universiteto ligoninėje Sietle buvo atlikta pirmoji pakartotinė dializė. Pirmasis pasaulyje ambulatorinis dializės centras, Sietlo dirbtinio inkstų centras, buvo įsteigtas 1962 m. Ir buvo greitai perpildytas būsimų pacientų.

Kadangi tiek daug inkstų pacientų kreipėsi į gydymą, buvo suformuotas etiškai nerimą keliantis, anoniminis pasauliečių komitetas, kuris pasirinko, kuriuos mediciniškai tinkamus pacientus centras gydys. Grupė tapo žinoma kaip Dievo komitetas.

1971 m. Lapkričio 4 d. Shep Glazer inkstų ligonių vardu liudijo Namų būdų ir priemonių komitete, būdamas prijungtas prie visiškai veikiančio dirbtinio inkstų aparato. Jis įtikino Kongresą, kad niekas neturėtų mirti laukdamas dializės. 1972 m. Spalio mėn. Buvo priimti įstatymai, pagal kuriuos federalinė vyriausybė finansavo beveik visus amerikiečius, sergančius inkstų nepakankamumu. Šis įstatymas nustatė paskutinės stadijos inkstų ligos (ESRD) naudą „Medicare“, nepriklausomai nuo asmens amžiaus.

1972 m. Dializuojama apie 10 000 žmonių. Remiantis JAV inkstų duomenų sistemos duomenimis, iki 2013 m. Šis skaičius išaugo iki beveik 470 000.

Išsilavinimas yra raktas į dializę

Inkstai iš esmės yra filtras, kaip ir baseino filtras, paaiškino nefrologijos gydytojas Benjaminas Rudnitsky su Nevados inkstų ligų ir hipertenzijos centrais. Pagrindinė jo funkcija yra filtruoti atliekų kraują.

Yra penkios lėtinės inkstų ligos stadijos.

puodelio tūzas ateityje

Paprastai mes jų nematome iki trečiojo etapo, - sakė Rudnitsky. Kai pereinate prie ketvirtojo etapo, pradedate tą natūralų procesą apie paciento mokymą apie dializę ir transplantaciją.

Tai baisu pacientui ir yra tiek daug dalykų, apie kuriuos reikia pagalvoti, sakė Rudnitsky. Kai pradedate dializę, žmogui daug geriau, jei jis eina plačiai atmerktomis akimis.

Įvairios dializės rūšys

Rudnitsky sakė, kad žmonės turi būti išsilavinę ir nuspręsti, kokios dializės jie nori. Pacientas ir šeima daro tokį pasirinkimą - jie nusprendžia.

Yra dviejų rūšių dializė: hemodializė arba HD ir peritoninė dializė arba PD. Kiekvienas iš jų turi skirtingus būdus. Prieigos taškas turi būti sukurtas nepriklausomai nuo pasirinktos dializės rūšies.

Jungtinėse Amerikos Valstijose klinikoje hemodializuoja daugiau nei 10 kartų daugiau pacientų nei peritoninė dializė ir HD namuose.

Hemodializė, atliekų ir skysčių pašalinimas iš kraujo naudojant dirbtinio inksto aparatą, paprastai atliekama dializės įstaigoje tris kartus per savaitę, o kiekvienas gydymas paprastai trunka keturias valandas. Centro hemodializė yra tipas, apie kurį dauguma žmonių galvoja išgirdę žodį dializė. Tačiau yra ir kitų variantų:

• Įprastas namų HD reikalauja keturių iki 12 valandų mokymo ir patikimo partnerio pagalbos, paprastai trunkančio keturias valandas tris kartus per savaitę.

• Trumpas namų HD paprastai atliekamas dvi valandas kiekvieną kartą, bet turi būti atliekamas nuo penkių iki šešių kartų per savaitę.

• Naktinis HD atliekamas miegant. Jį galima atlikti dializės būdu tris kartus per savaitę arba namuose nuo penkių iki septynių kartų per savaitę.

Peritoninė dializė yra visiškai kitokia dializė, kurios metu osmosas pašalina atliekas ir papildomus skysčius iš kraujo į valymo skystį.

Yra du PD tipai:

• Nuolatinė ambulatorinė peritoninė dializė: maišelis dializės tirpalo per prieigos vamzdelį nuteka į pilvą. Po keturių iki šešių valandų tirpalas nusausinamas ir pakartojamas apdorojimas šviežiu tirpalu. Tai vadinama mainais. Vietoj mašinos naudojama gravitacija. Paprastai trys ar keturi mainai atliekami dienos metu, o vienas - per naktį miegant.

• Nuolatinė dviratininkų padedama peritoninė dializė: automatizuota dviratininkų mašina naktimis miego metu atlieka tris – penkis mainus. Ryte atliekamas vienas mainas, kurio trukmė trunka visą dieną.

Nefrologijos gydytojas Rudnitsky mato ir HD, ir PD pacientus.

Mano patirtis yra ta, kad pilvaplėvės (PD) žmonės linkę daugiau dirbti - jie labiau linkę išlikti nepriklausomi, jaučiasi sveikesni ir laimingesni - ir gali keliauti (lengviau), sakė Rudnitsky. Tačiau kai kuriems žmonėms nepatinka mintis tai padaryti patiems. Gera turėti abu pasirinkimus.

Shermanui, kuris pasirinko įprastą HD įrenginyje, blogiausia dializės dalis buvo užtrunkantis laikas ir nuovargis po to.

Žmonės nesupranta, ką turite išgyventi, kad liktumėte gyvi, sakė Shermanas.

915 angelo numeris

2016 m. Vasario 16 d. Shermanui buvo persodintas inkstas universiteto medicinos centro transplantacijos centre.

Paramos radimas

78 metų Richardui Blaine'ui dėl aukšto kraujospūdžio ir vaikystės inkstų problemų 2004 m. Jam buvo atlikta dializė. Išėjęs į pensiją inžinierius ėmėsi iniciatyvaus tyrimo, kad sužinotų viską, ką gali, apie galimus gydymo būdus.

Aš, kaip ir dauguma žmonių, maniau, kad eini į kliniką - ištiesk ranką, o jos išleis kraują, tada padėk ją atgal, - sakė Blaine. Tada sužinojau, kad yra įvairių būdų, kaip tai padaryti, tačiau yra dar vienas dalykas, vadinamas PD. Kuo daugiau į tai pažvelgiau, tuo labiau supratau, kad galiu geriau kontroliuoti savo gyvenimą dirbdamas PD.

Kadangi Blaine'ui buvo svarbu pasidalyti tuo, ką sužinojo apie dializę, su kitais, jis įkūrė paramos grupę „Gyvenk gerai su inkstų ligomis“. Grupę sudaro prieš dializę, dializę (HD ir PD) ir persodinti pacientai, kurie dalijasi informacija ir patirtimi.

Praėjus dvidešimt dviem mėnesiams nuo dializės pradžios, Blaine buvo persodintas inkstas dabar uždarytame Saulėtekio ligoninės transplantacijos centre.

ką reiškia 556

Tiek Shermanas, tiek Blaine'as sutinka, kad norint susidoroti su dialize reikia pozityvaus požiūrio.

Tai nėra visiškai sklandi sistema - pakeliui bus nelygumų, tačiau tai nėra kažkas, ko negalite tvarkyti, sakė Blaine.

Gydytojo patarimas dėl dializės

Idealiu atveju persodintas inkstas yra atsakas į galutinės stadijos inkstų nepakankamumą, tačiau tuo tarpu tūkstančiai žmonių kreipiasi į dializę, kad išliktų gyvi.

Laikykite smakrą aukštyn, patarė Rudnitsky. Išbandykite dializę - jei esate tikrai apgailėtinas arba jūsų gyvenimas yra prastas - nėra jokios taisyklės, kuri sako, kad turite jos laikytis. Bet jei nuspręsite to nedaryti ir mirsite - negalėsite pakeisti savo nuomonės.

PAGALBA GALIMA

Norėdami sužinoti daugiau:

Nacionalinis inkstų fondas: www.kidney.org

Amerikos inkstų pacientų asociacija: www.aakp.org

Gyvenk gerai su inkstų ligų paramos grupe: www.aakp.org/community/support-groups/item/living-well-with-kidney-disease.html su susitikimais kiekvieno mėnesio antrąjį sekmadienį 13 val. „Blue Ox Tavern“ , 5825 W. Sahara Ave. Susisiekite su Richardu Blaine'u 702-419-2438 arba el. Paštu: kidneykid@cox.net